Цената на аналозите на Dourot

DuoTrav е комбиниран препарат против глъчката.

Форма на издаване и състав

Лекарствена форма DuoTrava - капки за очи: прозрачен или малко мътен разтвор от светло жълто до безцветно (2.5 мл капкомер флакон полипропилен, индивидуално фолиен плик 1 флакон, торбичка картонена опаковка 1 или 3).

В 1 ml капки се съдържат:

активни съставки: травопрост 0,04 mg, тимолол малеат 6,8 mg (еквивалентен на 5 mg тимолол); Помощни вещества: борна киселина, glitserilgidroksistearat макрогол, манитол, пропилей гликол, натриев хлорид, polidroniya хлорид, хлороводородна киселина или натриев хидроксид (за корекция на рН) Пречистена вода.

Фармакологични свойства

фармакодинамика

Травопрост е синтетичен аналог на простагландин F2-алфа, силно селективен агонист на простагландинови FP рецептори. Увеличаването на изтичането на водна влага, помага за намаляване на вътреочното налягане. Основният механизъм на действието му е увеличаването на out-scleral изтичане. Развитието на водната влага не оказва съществено влияние.

Тимолол е неселективен бета-адренергичен рецепторен блокер без симпатикомиметична активност. Веществото няма мембранна стабилизираща активност, директният депресивен ефект върху миокарда не е такъв. При локално приложение се намалява образуването на водна струя и леко увеличава изтичането й, което води до намаляване на вътреочното налягане. След прилагане, ефектът настъпва след около 2 часа и достига своя максимум след 12 часа. След еднократно вливане, значително понижение на вътреочното налягане може да продължи 24 часа.

Фармакокинетика

Абсорбцията на травопрост и тимолол се осъществява през роговицата на окото.

В роговицата травопрост се хидролизира до биологично активна форма, свободната киселина на травопрост. От кръвната плазма свободната киселина от травопрост се екскретира в рамките на един час и концентрацията му се понижава под прага на откриване.

След локално приложение максималната концентрация на тимолол възниква приблизително 0,69 часа и остава в продължение на 12 часа до прага на откриване. Полуживотът на тимолол е 4 часа.

Свободната киселина травопрост (по-малко от 2%) и неговите метаболити се екскретират чрез бъбреците.

Тимолол се екскретира главно чрез бъбреците, около 20% в непроменена форма, 80% под формата на метаболити.

Индикации за употреба

Eyedrops DuoTrav при пациенти с отворена глаукома и очна хипертензия устойчиви на монотерапия с бета-блокери и / или простагландинови аналози за намаляване на повишено вътреочно налягане.

Противопоказания

роговична дистрофия; бронхиална астма, тежка форма на хронично обструктивно белодробно заболяване (COPD) и други реактивни патологии на дихателните пътища; декомпенсирана хронична сърдечна недостатъчност; синусова брадикардия; кардиогенен шок; синдром на слабост на синусовия възел (включително синоатриален блок, атриовентрикуларна (AV) блокада с II или III степен без пейсмейкър); тежък курс на алергичен ринит; период на бременност; кърмене; възраст до 18 години; свръхчувствителност към група бета-блокери; индивидуална непоносимост към лекарствените съставки.

Трябва да се внимава при определяне пациенти DuoTrava с отворена глаукома с psevdoafakiey, неоваскуларна, затваряне (тесен ъгъл) глаукома, pseudoexfoliation глаукома, пигментен и вродена глаукома, остра възпалителна патологии орган на зрението, psevdoafakiey в капсула задната леща почивка, предната камера вътреочна леща, изложени на риск от кистозна оток на макулата, увеит или ирит, в тежки анафилактични реакции или атопия за различни алергени в историята на пациента диабет текат лабилни и склонни към хипогликемия, хипертиреоидизъм, ангина на Принцметал, планира операция.

Инструкции за употреба на DuoTrava: метод и дозировка

DuoTrav капки за очи са за локално приложение чрез вливане в конюнктивалния сак на окото. След вливане точката на назолакрималния канал трябва да се притисне към вътрешния ъгъл на окото, което ще намали риска от развитие на системни странични ефекти.

За да запазите стерилността на съдържанието на бутилката, избягвайте контакт на върха на капкомера с всякакви повърхности и я съхранявайте в плътно затворено състояние.

Препоръчителна дозировка: 1 капка веднъж дневно, процедурата винаги се извършва едновременно, сутрин или вечер.

Ако пропуснете следващата доза, лечението продължава в определеното време на следващия ден.

Максималната дневна доза DioTrava е 1 капка.

При съпътстващо лечение с други локални офталмологични средства за намаляване на вътреочното налягане интервалът между всяко лекарство трябва да бъде 5 минути или повече.

Странични ефекти

от страна на органа на зрението: много често - инжектиране на конюнктива; често - дискомфорт в очите, болки в очите, замъглено зрение, синдром на "сухи" очи, замъглено виждане, дразнене на очите, сърбеж на очите, точковиден кератит; рядко - ирит, кератит, блефарит, конюнктивит, възпалително състояние на предната камера на влага, фотофобия, намаляване на зрителната острота, око оток, астенопия, увеличаване на растежа на миглите, сълзене, алергични явления от окото, оток на клепача, конюнктивална оток, еритема възраст; рядко - на субконюнктивално кръвоизлив, роговицата ерозия, meybomit, образуване на кора по ръбовете на клепачите, distichiasis, трихиазис; честота неизвестна - птоза, патология на роговицата, оток на макулата; умствени нарушения: рядко - нервност; честотата не е известна - депресия; от нервната система: рядко - главоболие, замаяност; неизвестна честота - синкоп, мозъчно-съдова атака, парестезия; от сърцето: рядко брадикардия; рядко - аритмия; честота неизвестна - палпитация, сърдечна недостатъчност, гръдна болка, тахикардия; отстрани на съдовете: рядко - артериална хипотония, артериална хипертония; неизвестна честота - периферен оток; от имунната система: реакции на свръхчувствителност; от дихателната система: рядко - постназален синдром, диспнея; рядко - дискомфорт в носа, бронхоспазъм, кашлица, дисфония, дразнене в гърлото, фарингово-ларингеална болка; честота неизвестна - астма; от хепатобилиарната система: рядко - повишена активност на аланин аминотрансферазата (ALT) и аспартат аминотрансферазата (AST); от храносмилателната система: честотата не е известна - дисгеузия; дерматологични реакции: рядко - хипертрихоза, контактен дерматит; рядко - копривна треска, периферна алопеция, хиперпигментация на кожата, обезцветяване на кожата; честота неизвестна - обрив; от мускулно-скелетната система: рядко - болка в крайниците; от пикочната система: рядко - хроматурия; общи реакции: рядко - повишена умора, жажда.

В допълнение, може да се наблюдават нежелани ефекти при монотерапия с травопрост:

от страна на органа на зрението: нарушения на конюнктивата, увеит, хиперпигментация на ириса, фоликулоза на конюнктивата; дерматологични реакции: пилинг на кожата.

Нежеланите реакции, характерни за монотерапия със системни бета-блокери (честотата им с локално офталмологично приложение на тимолол е по-ниска):

от страна на органа на зрението: разкъсване, парене, сърбеж, боцкане, конюнктивална инжектиране, отлепване на стъкловидното тяло след операция на визия на органи fistuliziruyuschey, намалена чувствителност на роговицата, диплопия; от храносмилателната система: сухота в устата, нарушено храносмилане, гадене, диария, дисгеузия, абдоминална болка, повръщане; от страна на имунната система: системни алергични реакции (включително копривна треска, сърбеж, локален и генерализиран обрив, ангиоедем, анафилактичен шок); умствени разстройства: безсъние, загуба на паметта, кошмарни сънища; от метаболизма: хипогликемия; от страна на нервната система: церебрална исхемия, влошаване на симптомите и признаците на миастения гравис; отстрани на съдовете: студени крайници, феноменът на Рейно; от сърцето: сърцебиене, гръдна болка, конгестивна сърдечна недостатъчност, оток, AV блокада, сърдечен арест; от дихателната система: бронхоспазъм (по-често със съществуващо бронхоспастично заболяване); дерматологични реакции: псориасомен обрив, повишаване на теглото при псориазис; от страна на репродуктивната система: намалено либидо, сексуална дисфункция; от мускулно-скелетната система: миалгия; общи реакции: астения.

свръх доза

Симптоми: предозирането с вливане на лекарството в окото не причинява токсични ефекти. Аварийно пръски капчици вътре може да доведе до симптоми на предозиране на бета-блокери системен характер, като например бронхоспазъм, хипотензия, брадикардия, сърдечна недостатъчност, сърдечен арест.

Лечение с предозиране на DuoTrav: в резултат на вливане - очите трябва да се измият незабавно с вода; с понякога поглъщане - се предписва симптоматично и поддържащо лечение.

Хемодиализата за приспадане на тимолол е неефективна.

Специални инструкции

Трябва да се има предвид абсорбцията на травопрост и тимолол в системното кръвообращение. Бета-адренергичното блокиращо действие на тимолол може да доведе до нежелани реакции от белите дробове, сърдечно-съдовата система и други органи.

Трябва внимателно да се прецени приложимостта на предписването на бета-блокери при заболявания на сърдечно-съдовата система и артериална хипотония и да се обмисли употребата на други активни вещества. Пациентите с патологични състояния на сърдечно-съдовата система трябва да се наблюдават за признаци на влошаване и развитие на нежелани реакции. Поради отрицателното въздействие на бета-блокерите през времето, трябва да се внимава в случай на AV блокада от първа степен.

С повишено внимание, се препоръчва употребата на DuoTrav при пациенти с болести или тежки нарушения на периферната циркулация (включително синдрома на Raynaud).

При нарушения на дихателната система е необходимо мониториране на състоянието на пациента преди и по време на приложението на тимолол, тъй като съществува риск от тежки респираторни реакции до смъртоносен изход от бронхоспазъм при бронхиална астма.

Бета-блокерът може да маскира признаците и симптомите на остра хипогликемия, това трябва да се има предвид при пациенти с лабилен ход на захарен диабет или склонни към развитие на спонтанна хипогликемия.

Duotra може да прикрие признаци на хипертиреоидизъм.

За заболявания на роговицата, лекарството може да причини сухота в очите.

Наличието на тимолол увеличава риска от отделяне на хороида след фистулизиращи операции на зрителния орган.

Ако разтворът попадне върху кожата на тялото, трябва да се измие обилно с вода.

Преди да започнете употребата на DuoTrava, пациентът трябва да бъде предупреден за риска от обезцветяване на очите на фона на терапията, особено ако лечението засяга само едно око. Процесът на промяна на цвета на ириса е бавен и ненатрапчив по време на продължително лечение. Промените в цвета на очите са по-вероятни при пациенти с кафяви очи или със смесен цвят на ириса (зелено-кафяво, сиво-кафяво, синьо-кафяво, жълто-кафяво).

Действието на травопрост може да доведе до постепенна промяна на състоянието на миглите, включително дължина, дебелина, пигментация и / или техния брой, както и потъмняване на кожата на периорбиталната област и / или клепачите.

Наличието на пропиленгликол в състава на капчиците може да предизвика дразнене на кожата, макрогол глицерил хидроксистеарат - реакция от кожата.

При провеждане на хирургическа операция е необходимо да се информират анестезиолозите за употребата на тимолол.

При използване на контактни лещи, те трябва да бъдат отстранени, преди да погребат очите и да се преинсталират само 15 минути след процедурата.

Влияние върху способността за управление на моторния транспорт и сложни механизми

Пациентите, които след вливане на DuoTrav имат зрителни увреждания (включително замъгляване на зрението), трябва да започнат да използват превозни средства и механизми само след пълното възстановяване на визуалната яснота.

Приложение по време на бременност и лактация

Според инструкциите, Duotra е противопоказана в периода на бременност, тъй като травопрост има репродуктивна токсичност, отрицателно влияе върху хода на бременността, плода и новороденото.

В допълнение, епидемиологични проучвания потвърждават, рискът от забавяне на вътреутробното растеж при прием на бета-блокерите, както и използването на майката преди раждането на системни бета-блокери може да доведе до неонатална респираторна депресия, брадикардия, хипотония, хипогликемия. Ето защо, в случай на лекарството по време на бременност, новороденото през първите дни на живота трябва внимателно да следи за общото състояние.

Малко вероятно е кърмата да съдържа доза от лекарството, която застрашава здравето на детето, въпреки това през периода на кърмене не се препоръчва да се назначава DuoTrav.

Приложение в детството

При деца и юноши на възраст под 18 години употребата на капки е противопоказана.

Лекарствени взаимодействия

Комбинираният състав на DuoTrav прави необходимо да се вземе предвид взаимодействието на всеки от неговите активни компоненти, когато се използва едновременно с други агенти.

Тимолол в комбинация с инхибитори на изоензим CYP2D6 (включително хинидин, пароксетин, флуоксетин) може да доведе до увеличаване системен ефект на бета-блокери, такива като депресия, намален пулс.

Едновременното използване на капчици с блокери на калциевите канали, бета-блокери, сърдечни гликозиди, парасимпатомиметици, амиодарон и други антиаритмични средства може да доведе до допълнителен ефект с последващото развитие на хипотония и / или тежка брадикардия.

Внезапното прекратяване на клонидин след комбинирано лечение с бета-блокер може да доведе до развитие на рикошета артериална хипертония.

При лечението на анафилактичните реакции трябва да се има предвид намаляването на отговора на бета-адреноблокерите до адреналин.

В същото време не се препоръчва да се прилагат два местни бета-блокери или аналог на простагландини.

аналози

DuoTrava аналози са: Azarga, Arutimol, Ganfort, Glaumol, Kosopt, Dorzotimol, Kombigan, Kuzimolol, Ksalakom, Okumed, тимолол, Lanotan Т, Oftimol, Oftan Timogel, Arutimol.

Условия за съхранение

Пазете от деца.

Съхранявайте при 2-25 ° C.

Срок на годност - 24 месеца, след отваряне на бутилката - 1 месец.

Условия за отпускане от аптеките

Издава се по рецепта.

Отзиви за DuoTravel

Няколко отзиви на DuoTrav подчертават неговата ефективност.

Цената на DuoTrav в аптеките

Цената на бутилката DuoTrava е около 940 рубли.

DuoTrav е комбиниран агент, предназначен за локално приложение при повишено налягане в очите.

Фармакологично действие

Поради наличието в състава на такива компоненти като тимолол и травопрост, които се допълват, повишеното налягане вътре в очите намалява. Травопрост е аналог на простагландин F2-алфа и допринася за намаляване на налягането в очите поради факта, че той подобрява изтичането на водна струя и неговото производство почти не се повлиява.

Тимололът е неселективен бета-рецепторен блокер, който не упражнява депресиращ ефект върху миокарда. Това вещество също така намалява производството на воден хумор и подобрява изтичането му. Абсорбцията на двете вещества се извършва през роговицата. Агентът прониква в кръвообращението, което може да причини появата на системни странични ефекти.

Налягането в очите намалява след 2 часа след употреба на лекарството и максималният ефект е възможен след 12 часа. Намаленото налягане се поддържа 24 часа.

Състав и форма на освобождаване

Предлага се под формата на капки за очите, които представляват прозрачен (или жълтеникав) и стерилен разтвор. Основните активни вещества са травопрост и тимолол. Спомагателни - бензалкониев хлорид, борна киселина, динатриев едетат, макрогол глицеролггксистеарат, манитол, трометамол, вода. Капките се поставят във флакон, чийто обем е 2,5 ml.

Индикации за употреба

Използва се DuoTrav за намаляване на налягането в очите и за лечение на глаукома с отворен ъгъл. Само офталмолог може да го предпише, което установява правилната диагноза на заболяването на очите и определя подходящото лечение. Нанесете продукта в препоръчаната доза.

Метод на приложение

Решението е погребано в очите с първата капка на ден. Това се прави сутрин или вечер. Ако DuoTrav е назначен като заместител на други капки за очите, използвайте го, за да започнете следващия ден. В никакъв случай не трябва да превишавате дневната доза. Когато използвате DuoTrava заедно с други продукти за грижа за очите, той се влива в 15 минути след прилагането на предишното лекарство.

Трябва да натиснете назолакрималния канал или да покриете клепачите след вливане, за да намалите системната абсорбция на компонентите на капките и да намалите рисковете от странични ефекти.

Противопоказания

Противопоказания за употреба са:

възраст 18 години пациент, повишена чувствителност към капките, бронхиална астма, алергичен ринит тежка форма; обструктивно белодробно заболяване в тежка форма, хронична сърдечна недостатъчност форма; синусова брадикардия, бременност и кърмене; дистрофия на роговицата.

Лекарството може да се използва много внимателно от пациентите:

с тесен и затваряне, неоваскуларна, вродена, pseudoexfoliation глаукома, възпалителни заболявания на тялото, с или афакия psevdofakiey при което разкъсани задната част на лещата, с увеит; с ирит; с вероятност на оток на макулата.

Странични ефекти

Когато zakapyvanii DuoTrava може да предизвика нежелани реакции - локален и системен. Местните често могат да бъдат придружавани от:

появата на неприятни усещания в орган на зрение, зачервяване и подуване на очите, повишена секреция на сълзи, страх от светлина, замъглено виждане, намалена зрителна острота, растежа и сгъстяване на мигли; астенопия.

Също така е възможно роговицата разстройства, конюнктивит, ирит, кератит, meybomianita, образуване на кора на ръба на клепачите, появата на птоза на клепачите и оток на макулата.

В цялата система често могат да се проявяват:

замаяност, повишено кръвно налягане, бронхоспазъм, алергични прояви, болка в главата, уртикария, болка в ставите, промяна в цвета около очите.

Понякога е възможно да има такива често срещани странични ефекти:

умора, кашлица, задух, жажда, повишена сърдечна честота, ненормално окосмяване; свръхчувствителност; болка в гърдите; секрет от носа и гърлото; сърдечна недостатъчност.

свръх доза

Ако се превиши препоръчителната доза, може да се развие хипотония, брадикардия, сърдечна недостатъчност и бронхоспазъм. Лечението при предозиране е симптоматично. Когато използвате капки в излишна доза, трябва да измиете очите си с топла вода в големи количества.

Взаимодействие с други лекарства

Можете да използвате DuoTrav с други капки за очи, които понижават вътреочното налягане. В този случай, капките трябва да се използват 15 минути след като те са били капени. Но използването на два аналога на простагландини или два бета-блокери е строго забранено.

Ако използвате капки с антиаритмични лекарства guanetedinom, блокери на калциевите канали и сърдечни гликозиди може да увеличи хипотензивните ефекти или развият брадикардия, който ще бъде обявен.

Специални инструкции

Преди процедурата за вливане трябва да извадите лещите и да ги поставите обратно само след 15 минути. Използването му може да има отрицателно въздействие върху такива системи като сърдечно-съдови и респираторни. Ето защо, използването на капки е възможно само под наблюдението на кардиолог или терапевт. Също така капките могат да причинят промяна в цвета на зрителния орган, особено ако едно око е изложено на терапия. Получената промяна на цвета е необратима.

Важно! Наркотикът намалява зрителната острота за известно време, така че веднага след като се вкара в очите, не можете да седите зад волана на кола или да работите с механизми, които изискват повишено внимание.

Отзиви

Наталия, на 47 години

"Зрителните смущения, свързани с повишено вътреочно налягане изискват специално внимание. Това е в постоянен прием на подходящи лекарства и редовен преглед. Опитах много капки и след като приложих DuoTrav мога да кажа, че те са аналогични на много от тях. По принцип неговият състав е подобен на повечето подобни лекарства и очакваният терапевтичен ефект е същият. Не забелязах никакво специално подобрение след подаването на молбата, но няма влошаване и това също е важно. Забелязвам, че използването на тези капки е да се ограничи управлението на транспорта, но наистина не ми хареса, но лещите не са много удобни за изваждане от дълго време. По принцип не мога да кажа нищо лошо, но също така не мога да изразя особения си ентусиазъм. "

Марта, на 45 години

"Имам повишено вътреочно налягане. Отидох да видя лекар, предписал капки DuoTrav. Резултатът след приложението е - към по-добро. Но те не са евтини. "

аналози

Подобни средства са:

Заменете капките DuoTrav на подобно лекарство може да бъде само офталмолог. Не правете това сами.

Цената на капките в руските аптеки варира от 700 до 790 рубли.

Инструкции за употреба на капки за очи Dourot

Съвременният избор на антиглаукомни лекарства позволява на офталмолозите да изберат подходящия състав за всеки пациент. Различните капки за лечение на глаукома имат различни състави, но имат същия терапевтичен ефект. Поради това лекарите имат възможност, въз основа на анализа на пациента, да изберат тези капки, които няма да причинят развитие на алергични реакции и нежелани странични ефекти. Например капките за очи на Duotra се основават на тимолол и травопрост, изкуствено получен аналог на простагландини. Благодарение на този състав, вливането на течността в очите намалява и налягането в очите се намалява.

В детайли за действието на лекарството

Инструкцията към капки за очи на Duotra казва, че механизмът на лекарството се основава на ускоряването на изтичането на влага в очите. С други думи, след вливане на капки Duotra в очната система, секрецията на течността намалява, а съществуващата - изтичането от кухината на окото се ускорява. В резултат на това пациентът изпитва значително облекчение на състоянието си. Функционирането на лекарството и неговите аналози е възможно поради сложното действие на двата компонента на лекарствения състав.

Прегледи за капки за очи Doutorav твърдят, че лекарството не работи незабавно. Релефът идва два часа след вливането. Максималният ефект се постига след 12 часа след употреба. Терапевтичният ефект на капките продължава през целия ден след еднократно приложение.

Кога да се използва и кога не

Индикация за употребата на Durotv капки е диагнозата на глаукома. В други случаи това лекарство е безполезно. Има обаче ситуации, при които пациент, страдащ от глаукома, не може да използва капчици за очите на Duotrav. Такива ситуации включват:

  • Астматични условия.
  • Всяко нарушение на дихателната система в тежка и хронична форма.
  • Наличие на заболявания на сърдечната система.
  • Ринит в тежка форма на просмукване.
  • Индивидуална непоносимост към капки или компоненти, които съставляват лекарството.
  • Възрастта на пациента е по-малка от 18 години.
  • Периодът на бременност и кърмене.

доза

Отзивите за капки DUOTRA се препоръчват да използват продукта в съответствие с инструкциите. Според анотацията капките трябва да се впръскват с една капка във всяко око веднъж на всеки 24 часа. Използвайте лечението по-добре сутрин или вечер, преди да си легнете. За да избегнете появата на системен ефект на лекарството върху тялото, се препоръчва незабавно след вливане да се изтръгне спусъкът с пръст. Това ще помогне на лекарството да остане в кухината на окото, без да прониква в кръвообращението.

В случай на липса на времето за вливане на капки, не се препоръчва да го правите в друго време. По-добре е да чакате часът, когато трябва да вземете следващата доза и да направите манипулация. Не забравяйте, че честотата на употреба на DUOTRA капки не трябва да надвишава 1 капка на всеки 24 часа. Ако не спазвате тази схема на употреба, пациентът може да има свръхдоза. Излишъка на лекарството в организма води до дразнене на лигавицата, намалявайки кръвното налягане до опасни белези, е възможно да се спре сърдечната дейност.

Обобщавайки, ние отбелязваме, че ако лекарят е назначил аналог на капки за очи Duotvra, препоръчително е да се изследва анотацията за алтернативно лекарство. Във фармацевтиката днес няма аналог, който да се конкурира с Duotrave в състава. В аптечната верига може да се предложат подобни ефекти върху ефекта на капките. Такива решения могат да включват: Тимолол, Халатан, Дорзопт, Траватан. Всеки лекарствен продукт обаче има отделни свойства и странични ефекти, които трябва да се вземат предвид във всеки конкретен случай.

DuoTrav

DuoTravel: ръководство за употреба и обратна информация

Латино име: Duotrav

ATX код: S01ED51

Активно вещество: Тимолол (Тимолол), Травопрост (Травопрост)

Производител: s.a. ALCON-COUVREUR n.v. (Белгия)

Актуализирайте описанието и снимката: 11/14/2017

Цени в аптеките: от 758 рубли.

DuoTrav е комбиниран препарат против глъчката.

Форма на издаване и състав

Лекарствена форма DuoTrava - капки за очи: прозрачен или малко мътен разтвор от светло жълто до безцветно (2.5 мл капкомер флакон полипропилен, индивидуално фолиен плик 1 флакон, торбичка картонена опаковка 1 или 3).

В 1 ml капки се съдържат:

  • активни съставки: травопрост 0,04 mg, тимолол малеат 6,8 mg (еквивалентен на 5 mg тимолол);
  • Помощни вещества: борна киселина, glitserilgidroksistearat макрогол, манитол, пропилей гликол, натриев хлорид, polidroniya хлорид, хлороводородна киселина или натриев хидроксид (за корекция на рН) Пречистена вода.

Фармакологични свойства

фармакодинамика

Травопрост е синтетичен аналог на простагландин F2-алфа, силно селективен агонист на простагландинови FP рецептори. Увеличаването на изтичането на водна влага, помага за намаляване на вътреочното налягане. Основният механизъм на действието му е увеличаването на out-scleral изтичане. Развитието на водната влага не оказва съществено влияние.

Тимолол е неселективен бета-адренергичен рецепторен блокер без симпатикомиметична активност. Веществото няма мембранна стабилизираща активност, директният депресивен ефект върху миокарда не е такъв. При локално приложение се намалява образуването на водна струя и леко увеличава изтичането й, което води до намаляване на вътреочното налягане. След прилагане, ефектът настъпва след около 2 часа и достига своя максимум след 12 часа. След еднократно вливане, значително понижение на вътреочното налягане може да продължи 24 часа.

Фармакокинетика

Абсорбцията на травопрост и тимолол се осъществява през роговицата на окото.

В роговицата травопрост се хидролизира до биологично активна форма, свободната киселина на травопрост. От кръвната плазма свободната киселина от травопрост се екскретира в рамките на един час и концентрацията му се понижава под прага на откриване.

След локално приложение максималната концентрация на тимолол възниква приблизително 0,69 часа и остава в продължение на 12 часа до прага на откриване. Полуживотът на тимолол е 4 часа.

Свободната киселина травопрост (по-малко от 2%) и неговите метаболити се екскретират чрез бъбреците.

Тимолол се екскретира главно чрез бъбреците, около 20% в непроменена форма, 80% под формата на метаболити.

Индикации за употреба

Eyedrops DuoTrav при пациенти с отворена глаукома и очна хипертензия устойчиви на монотерапия с бета-блокери и / или простагландинови аналози за намаляване на повишено вътреочно налягане.

Противопоказания

  • роговична дистрофия;
  • бронхиална астма, тежка форма на хронично обструктивно белодробно заболяване (COPD) и други реактивни патологии на дихателните пътища;
  • декомпенсирана хронична сърдечна недостатъчност;
  • синусова брадикардия;
  • кардиогенен шок;
  • синдром на слабост на синусовия възел (включително синоатриален блок, атриовентрикуларна (AV) блокада с II или III степен без пейсмейкър);
  • тежък курс на алергичен ринит;
  • период на бременност;
  • кърмене;
  • възраст до 18 години;
  • свръхчувствителност към група бета-блокери;
  • индивидуална непоносимост към лекарствените съставки.

Трябва да се внимава при определяне пациенти DuoTrava с отворена глаукома с psevdoafakiey, неоваскуларна, затваряне (тесен ъгъл) глаукома, pseudoexfoliation глаукома, пигментен и вродена глаукома, остра възпалителна патологии орган на зрението, psevdoafakiey в капсула задната леща почивка, предната камера вътреочна леща, изложени на риск от кистозна оток на макулата, увеит или ирит, в тежки анафилактични реакции или атопия за различни алергени в историята на пациента диабет текат лабилни и склонни към хипогликемия, хипертиреоидизъм, ангина на Принцметал, планира операция.

Инструкции за употреба на DuoTrava: метод и дозировка

DuoTrav капки за очи са за локално приложение чрез вливане в конюнктивалния сак на окото. След вливане точката на назолакрималния канал трябва да се притисне към вътрешния ъгъл на окото, което ще намали риска от развитие на системни странични ефекти.

За да запазите стерилността на съдържанието на бутилката, избягвайте контакт на върха на капкомера с всякакви повърхности и я съхранявайте в плътно затворено състояние.

Препоръчителна дозировка: 1 капка веднъж дневно, процедурата винаги се извършва едновременно, сутрин или вечер.

Ако пропуснете следващата доза, лечението продължава в определеното време на следващия ден.

Максималната дневна доза DioTrava е 1 капка.

При съпътстващо лечение с други локални офталмологични средства за намаляване на вътреочното налягане интервалът между всяко лекарство трябва да бъде 5 минути или повече.

Странични ефекти

  • от страна на органа на зрението: много често - инжектиране на конюнктива; често - дискомфорт в очите, болки в очите, замъглено зрение, синдром на "сухи" очи, замъглено виждане, дразнене на очите, сърбеж на очите, точковиден кератит; рядко - ирит, кератит, блефарит, конюнктивит, възпалително състояние на предната камера на влага, фотофобия, намаляване на зрителната острота, око оток, астенопия, увеличаване на растежа на миглите, сълзене, алергични явления от окото, оток на клепача, конюнктивална оток, еритема възраст; рядко - на субконюнктивално кръвоизлив, роговицата ерозия, meybomit, образуване на кора по ръбовете на клепачите, distichiasis, трихиазис; честота неизвестна - птоза, патология на роговицата, оток на макулата;
  • умствени нарушения: рядко - нервност; честотата не е известна - депресия;
  • от нервната система: рядко - главоболие, замаяност; неизвестна честота - синкоп, мозъчно-съдова атака, парестезия;
  • от сърцето: рядко брадикардия; рядко - аритмия; честота неизвестна - палпитация, сърдечна недостатъчност, гръдна болка, тахикардия;
  • отстрани на съдовете: рядко - артериална хипотония, артериална хипертония; неизвестна честота - периферен оток;
  • от имунната система: реакции на свръхчувствителност;
  • от дихателната система: рядко - постназален синдром, диспнея; рядко - дискомфорт в носа, бронхоспазъм, кашлица, дисфония, дразнене в гърлото, фарингово-ларингеална болка; честота неизвестна - астма;
  • от хепатобилиарната система: рядко - повишена активност на аланин аминотрансферазата (ALT) и аспартат аминотрансферазата (AST);
  • от храносмилателната система: честотата не е известна - дисгеузия;
  • дерматологични реакции: рядко - хипертрихоза, контактен дерматит; рядко - копривна треска, периферна алопеция, хиперпигментация на кожата, обезцветяване на кожата; честота неизвестна - обрив;
  • от мускулно-скелетната система: рядко - болка в крайниците;
  • от пикочната система: рядко - хроматурия;
  • общи реакции: рядко - повишена умора, жажда.

В допълнение, може да се наблюдават нежелани ефекти при монотерапия с травопрост:

  • от страна на органа на зрението: нарушения на конюнктивата, увеит, хиперпигментация на ириса, фоликулоза на конюнктивата;
  • дерматологични реакции: пилинг на кожата.

Нежеланите реакции, характерни за монотерапия със системни бета-блокери (честотата им с локално офталмологично приложение на тимолол е по-ниска):

  • от страна на органа на зрението: разкъсване, парене, сърбеж, боцкане, конюнктивална инжектиране, отлепване на стъкловидното тяло след операция на визия на органи fistuliziruyuschey, намалена чувствителност на роговицата, диплопия;
  • от храносмилателната система: сухота в устата, нарушено храносмилане, гадене, диария, дисгеузия, абдоминална болка, повръщане;
  • от страна на имунната система: системни алергични реакции (включително копривна треска, сърбеж, локален и генерализиран обрив, ангиоедем, анафилактичен шок);
  • умствени разстройства: безсъние, загуба на паметта, кошмарни сънища;
  • от метаболизма: хипогликемия;
  • от страна на нервната система: церебрална исхемия, влошаване на симптомите и признаците на миастения гравис;
  • отстрани на съдовете: студени крайници, феноменът на Рейно;
  • от сърцето: сърцебиене, гръдна болка, конгестивна сърдечна недостатъчност, оток, AV блокада, сърдечен арест;
  • от дихателната система: бронхоспазъм (по-често със съществуващо бронхоспастично заболяване);
  • дерматологични реакции: псориасомен обрив, повишаване на теглото при псориазис;
  • от страна на репродуктивната система: намалено либидо, сексуална дисфункция;
  • от мускулно-скелетната система: миалгия;
  • общи реакции: астения.

свръх доза

Симптоми: предозирането с вливане на лекарството в окото не причинява токсични ефекти. Аварийно пръски капчици вътре може да доведе до симптоми на предозиране на бета-блокери системен характер, като например бронхоспазъм, хипотензия, брадикардия, сърдечна недостатъчност, сърдечен арест.

Лечение с предозиране на DuoTrav: в резултат на вливане - очите трябва да се измият незабавно с вода; с понякога поглъщане - се предписва симптоматично и поддържащо лечение.

Хемодиализата за приспадане на тимолол е неефективна.

Специални инструкции

Трябва да се има предвид абсорбцията на травопрост и тимолол в системното кръвообращение. Бета-адренергичното блокиращо действие на тимолол може да доведе до нежелани реакции от белите дробове, сърдечно-съдовата система и други органи.

Трябва внимателно да се прецени приложимостта на предписването на бета-блокери при заболявания на сърдечно-съдовата система и артериална хипотония и да се обмисли употребата на други активни вещества. Пациентите с патологични състояния на сърдечно-съдовата система трябва да се наблюдават за признаци на влошаване и развитие на нежелани реакции. Поради отрицателното въздействие на бета-блокерите през времето, трябва да се внимава в случай на AV блокада от първа степен.

С повишено внимание, се препоръчва употребата на DuoTrav при пациенти с болести или тежки нарушения на периферната циркулация (включително синдрома на Raynaud).

При нарушения на дихателната система е необходимо мониториране на състоянието на пациента преди и по време на приложението на тимолол, тъй като съществува риск от тежки респираторни реакции до смъртоносен изход от бронхоспазъм при бронхиална астма.

Бета-блокерът може да маскира признаците и симптомите на остра хипогликемия, това трябва да се има предвид при пациенти с лабилен ход на захарен диабет или склонни към развитие на спонтанна хипогликемия.

Duotra може да прикрие признаци на хипертиреоидизъм.

За заболявания на роговицата, лекарството може да причини сухота в очите.

Наличието на тимолол увеличава риска от отделяне на хороида след фистулизиращи операции на зрителния орган.

Ако разтворът попадне върху кожата на тялото, трябва да се измие обилно с вода.

Преди да започнете употребата на DuoTrava, пациентът трябва да бъде предупреден за риска от обезцветяване на очите на фона на терапията, особено ако лечението засяга само едно око. Процесът на промяна на цвета на ириса е бавен и ненатрапчив по време на продължително лечение. Промените в цвета на очите са по-вероятни при пациенти с кафяви очи или със смесен цвят на ириса (зелено-кафяво, сиво-кафяво, синьо-кафяво, жълто-кафяво).

Действието на травопрост може да доведе до постепенна промяна на състоянието на миглите, включително дължина, дебелина, пигментация и / или техния брой, както и потъмняване на кожата на периорбиталната област и / или клепачите.

Наличието на пропиленгликол в състава на капчиците може да предизвика дразнене на кожата, макрогол глицерил хидроксистеарат - реакция от кожата.

При провеждане на хирургическа операция е необходимо да се информират анестезиолозите за употребата на тимолол.

При използване на контактни лещи, те трябва да бъдат отстранени, преди да погребат очите и да се преинсталират само 15 минути след процедурата.

Влияние върху способността за управление на моторния транспорт и сложни механизми

Пациентите, които след вливане на DuoTrav имат зрителни увреждания (включително замъгляване на зрението), трябва да започнат да използват превозни средства и механизми само след пълното възстановяване на визуалната яснота.

Приложение по време на бременност и лактация

Според инструкциите, Duotra е противопоказана в периода на бременност, тъй като травопрост има репродуктивна токсичност, отрицателно влияе върху хода на бременността, плода и новороденото.

В допълнение, епидемиологични проучвания потвърждават, рискът от забавяне на вътреутробното растеж при прием на бета-блокерите, както и използването на майката преди раждането на системни бета-блокери може да доведе до неонатална респираторна депресия, брадикардия, хипотония, хипогликемия. Ето защо, в случай на лекарството по време на бременност, новороденото през първите дни на живота трябва внимателно да следи за общото състояние.

Малко вероятно е кърмата да съдържа доза от лекарството, която застрашава здравето на детето, въпреки това през периода на кърмене не се препоръчва да се назначава DuoTrav.

Приложение в детството

При деца и юноши на възраст под 18 години употребата на капки е противопоказана.

Лекарствени взаимодействия

Комбинираният състав на DuoTrav прави необходимо да се вземе предвид взаимодействието на всеки от неговите активни компоненти, когато се използва едновременно с други агенти.

Тимолол в комбинация с инхибитори на изоензим CYP2D6 (включително хинидин, пароксетин, флуоксетин) може да доведе до увеличаване системен ефект на бета-блокери, такива като депресия, намален пулс.

Едновременното използване на капчици с блокери на калциевите канали, бета-блокери, сърдечни гликозиди, парасимпатомиметици, амиодарон и други антиаритмични средства може да доведе до допълнителен ефект с последващото развитие на хипотония и / или тежка брадикардия.

Внезапното прекратяване на клонидин след комбинирано лечение с бета-блокер може да доведе до развитие на рикошета артериална хипертония.

При лечението на анафилактичните реакции трябва да се има предвид намаляването на отговора на бета-адреноблокерите до адреналин.

В същото време не се препоръчва да се прилагат два местни бета-блокери или аналог на простагландини.

аналози

DuoTrava аналози са: Azarga, Arutimol, Ganfort, Glaumol, Kosopt, Dorzotimol, Kombigan, Kuzimolol, Ksalakom, Okumed, тимолол, Lanotan Т, Oftimol, Oftan Timogel, Arutimol.

Условия за съхранение

Пазете от деца.

Съхранявайте при 2-25 ° C.

Срок на годност - 24 месеца, след отваряне на бутилката - 1 месец.

Условия за отпускане от аптеките

Издава се по рецепта.

Отзиви за DuoTravel

Няколко отзиви на DuoTrav подчертават неговата ефективност.

Цената на DuoTrav в аптеките

Цената на бутилката DuoTrava е около 940 рубли.

Очни капки Dourot: инструкции, композиция, преглед на лекарите

Duotra - капки за очи срещу вътреочно налягане и глаукома с отворен ъгъл.

Отнася се за комбинация от лекарства, които имат редица строги противопоказания и редица възможни усложнения след приема. Той се използва при стриктно спазване на инструкциите и препоръките на експертната офталмолог, самостоятелно може да има необратими последици.

Индикации за употреба

Duotra се използва широко за намаляване на натиска вътре в окото, което е причина за много сериозни патологии, включително. глаукома с отворен ъгъл. Последното е трудно за лечение, бързо напредва и в тежки случаи води до пълна загуба на зрение.

Не са провеждани проучвания на взаимодействието на Duotrave с други лекарствени офталмологични средства. Комбинирайте разрешеното вливане в съответствие с препоръките на лекаря, спазвайки интервала между процедурите най-малко 5 минути.

Как се третира и колко опасна е хернията на долния клепач? Разберете тук.

Защо е опасно повишено вътреочно налягане

Едно опасно заболяване, което изисква спешно обжалване пред офталмолога, е разрушаването на стъкловидното тяло на окото.

Противопоказания

Лекарството не се препоръчва само за самолечение, но дори когато лекарството е предписано от лекар, трябва внимателно да прочетете инструкциите, преди да го използвате за първи път. Вложката съдържа информация за всички противопоказания, при които очните капки Duotra не са подходящи за лечение на пациента.

В списъка на основните противопоказания за употребата на медицински разтвор:

  • свръхчувствителност или непоносимост към отделните компоненти на формулата и бета-блокери;
  • бронхиална астма (включително вече излекувана);
  • тежка форма на алергичен ринит;
  • дистрофични промени в роговицата;
  • хронична сърдечна недостатъчност или обструктивно белодробно заболяване;
  • период на лактация;
  • бременност по всяко време;
  • свръхреактивност на бронхите и др.

С грижа, лекарството се предписва за:

  • глаукома тесен затваряне, вродена, пигмент, psevdozhefoliativnoy форма;
  • възпаление на очите;
  • апакия или псевдофакия с разрушаване на задната капсула на лещата.

Бременни, кърмещи, новородени и деца на възраст под 18 години с капки за очи Dourot не могат да се извършват.

Инструкциите за употреба на капки за очи са показани в линка.

Локален анестетик и деконгестантен препарат - Diclof капки за очи.

Възможни нежелани реакции

Капки за очи Duotrave се характеризира с множество нежелани реакции на организма, както локални, така и системни. По-специално са възможни следните:

  • развитие на страх от светлина;
  • сърбеж, парене, болка в очите;
  • сухота на лигавицата;
  • обилна сълза;
  • виене на свят;
  • пилинг и / или дерматит на кожата на клепачите;
  • блефарит;
  • силен растеж на миглите и косата;
  • подуване, зачервяване, дразнене на конюнктивата;
  • намалена зрителна острота;
  • ирит;
  • тревожни усещания;
  • силна недостиг на въздух;
  • колебания в сърдечната честота и кръвното налягане;
  • уртикария;
  • спазми на белите дробове;
  • Преследване в гърлото;
  • припадъци;
  • жажда;
  • болка в гърдите;
  • повишена умора;
  • промяна на цвета на урината.

Ако се установят нежелани симптоми, незабавно трябва да се консултирате с специалист по офталмологията. Може би това лекарство ще бъде отменено, а за продължаване на лечението се предписва решение на подобно действие.

Приближаваме визията с ума - как да избираме капки с дълголетие.

Локално нестероидно лекарство е Diclofenac капки за очите.

Състав и форма на освобождаване

Агентът е стерилен обезцветен разтвор с две активни съставки в състава:

  1. Травопрост е изкуствен аналог на простагландин F2-алфа. Действието на травопрост се състои в подобряване на изтичането на течност, натрупана в органите за зрение, без да се нарушава неговото образуване. В 1 ml от Duotrava съдържа 40 μg от това вещество.
  2. Тимололът има противоположния ефект на тревата - намалява производството на течност, а нейният отлив почти не се влияе. Във формулата на разтвора съдържанието му не надвишава 5 mg на ml.

Други помощни вещества:

  • борна и солна киселина;
  • манитол;
  • бензалкониев хлорид и др.

Опаковането на продукта съдържа капкомер от пропилей и подплата с подробни инструкции за употреба. Обемът на бутилката е 2,5 ml.

Ефектът от лечението с капки за очи Dourot се проявява средно 2 часа след процедурата на вливане, след 12 часа достига своя връх.

Как да възстановите зрението при далекогледство, прочетено в статията.

Няма пълни аналози на капките на Dourot

Инструкции за употреба за възрастни и деца

Лекарството за очи на Duotra е за локално приложение. За новородени, деца и бременни жени тя не се вписва. Дневната доза при възрастни пациенти не превишава 1 капка във всяка конюнктивална торбичка. За да се предотврати появата на каквито и да е усложнения, след вливане се препоръчва да се затварят клепачите и слабо да се захване района в ъглите на очите с чисти пръсти.

Поради риска от нежелани реакции, проявяващи се при замъглено зрение или понижаване на тежестта му, лекарството за предпочитане трябва да се прилага преди нощна почивка. Ако по някаква причина процедурата не се извърши навреме, курсът на лечение продължава от следващия ден, без да се променя дозата.

По време на употребата на лекарството, не можете да пиете напитки, които съдържат алкохол.

Инструкции за капки за очи Dantzil можете да намерите тук.

Комбинирано лекарство на основата на пилокарпин алкалоид и тимолол бета-адреноблоген

Когато не трябва да отлагате пътуване до лекар - причините и лечението на двойно виждане в очите.

Аналози на капки за очи

Няма структурни аналози на лекарствения разтвор. Но с оглед на факта, че той има многобройни противопоказания, ограничения и странични ефекти, офталмологът може да го замени със средство за подобно действие.

Fotil

Комбиниран разтвор, в 1 ml от който съдържа 20 mg пилокарпин хидрохлорид и 5 mg тимолол малеат. С предпазливост се предписва диабет, циркулаторни проблеми в мозъка и предстоящи операции под обща анестезия. Лечението на пациенти в напреднала възраст се извършва под наблюдението на лекар, т.е. Fotil засяга централната нервна система.

В по-голямата част от случаите се понася добре, изключително рядко:

  • отделяне на ретината;
  • аритмия;
  • сърдечна недостатъчност;
  • развитие на миопия.

Възможно предозиране, изразено в забавен сърдечен ритъм и др. Лечението е симптоматично.

тимолол

Той се комбинира с миотични средства, като други групи могат да влязат в определени реакции. Прилага се веднъж дневно, действието трае 20-22 часа. С правилното и систематично лечение напълно възстановява визията.

Okumed

Антиглаукомен разтвор, базиран на тимолол. Първият ефект от вливането се забелязва през първия половин час, максималният ефект 2-3 часа след процедурата.

Забранени лечение дял новородени, както и кардиогенен шок, дистрофични изменения на роговицата, тип синусова брадикардия т.н. Възможни странични реакции.:

  • болка в гърдите;
  • различни възпалителни процеси в органите на зрението;
  • зачервяване на конюнктивата;
  • болезнени чувства и т.н.

Kosopt

Вискозен разтвор на дорзоламид. Активното действие продължава 24 часа. Пълната екскреция може да отнеме до 4 месеца. В случай на предозиране, очите се измиват с обилно количество топла вода, в тежки случаи е необходим офталмологичен преглед.

Съществуват противопоказания, тя се прилага стриктно според предписанието на лекаря.

Качествен аналог за мониториране на вътреочното налягане

Цени и прегледи на пациенти и лекари

Цената на капките за очи Doutorav в аптеките в Русия варира от 655 до 974 рубли. Аналозите могат да бъдат закупени на цена от 16 до 1035 рубли, в зависимост от характеристиките и страната на произход.

име

Цена, р.

Преди първоначалното заявление ще бъде полезно да се запознаете със становищата относно лекарствата на специалистите и пациентите ^

  • Екатерина Александрова, офталмолог, 42: "Dourot - ефективно лекарство срещу глаукома и повишена IOP. Но преди назначаването му е задължително да проучи медицинския протокол на пациента, защото когато вливания на фона на някои заболявания и нарушения в работата на системите и вътрешните органи, са възможни сериозни усложнения, включително. смъртоносен резултат ".
  • Евгений: "Скъпи, но те помагат. Една бутилка беше достатъчна за почти 2 месеца.
  • Сергей: "След вливане в продължение на 10-15 минути, видението пада и воалът може да не се появи веднага, но след кратко време. Водачите трябва да вземат това предвид. "
Здрави очи - обещание за високо качество на живот

Очни капки Duotrav е комбинирано лекарствено средство, което помага за балансиране на изтичането и развитието на очните течности, които оказват влияние върху налягането в окото. При самолечение рискът от сериозни усложнения и нежелани реакции е висок. Съгласно указанията, може да има заместители на подобно действие.

Събраният материал има информационен характер. За да се диагностицира болестта и да се получат препоръки относно лечението, трябва да се консултират специалисти.

Тези капки не си струва да купуват сами, защото можеш само да нараниш. Най-малкото си струва да се запознаете с инструкцията, която показва редица противопоказания. Дори лекарите често предписват няколко други капки, които може би са по-малко ефективни, но не толкова опасни. Аз не бих ги купила, но обърнах внимание на аналозите, има по-евтини такива, които решават проблема по същия начин.